Quero engravidar, mas não consigo: o que devo fazer?

Veja o que fazer para conseguir engravidar

A reprodução medicamente assistida

É um problema muito comum: 1 em cada 7 casais tem dificuldade em conceber um bebê, sendo que 1 em cada 10 recorre a técnicas de reprodução medicamente assistida. Na verdade, você não está sozinha com o seu problema. Aqui, ficam alguns conselhos para colocar todas as possibilidades a seu favor e uma visão das diferentes soluções para a infertilidade.

Aumentar as suas hipóteses de engravidar

Se a sua gravidez está levando algum tempo para acontecer, isso não quer necessariamente dizer que você seja estéril. A primeira coisa a fazer é relaxar: por várias vezes, o desejo da maternidade ou o medo de nunca chegar a ser mãe são tão fortes que acabam resultando num bloqueio. Mantenha-se calma e tenha alguma paciência.

Você também deve aprender a tirar partido de todos os fatores que podem favorecer a gravidez. A fecundação pode ocorrer no momento da ovulação, o que significa, em teoria, no 14º dia depois do início da menstruação (na verdade, entre o 12º e 16º dias). O melhor momento para conceber um bebê é durante os dois ou três dias antes da ovulação e no dia posterior. Se você tem ciclos menstruais regulares de 28 dias, isso será fácil de calcular. Com a ajuda da nossa ferramenta ‘Calendário de Ovulação’, você pode facilmente calcular os seus períodos férteis.

Existem técnicas que podem ajudar a determinar a sua data da ovulação, como medir a temperatura, já que após a ovulação a sua temperatura corporal aumenta uns décimos de grau. Se acompanhar a sua temperatura corporal, mediante um gráfico (meça a temperatura todas as manhãs na mesma hora), você vai obter uma curva que mostrará o andamento do seu ciclo menstrual (sempre que tenha ciclos regulares). Existem também os testes de ovulação vendidos nas farmácias, que são mais práticos e confiáveis, e vão dizer a você o período da ovulação, entre 24 e 48 horas antes.

No entanto, na prática, observa-se que ocasionalmente a ovulação pode ocorrer a qualquer momento. As leis da natureza variam consideravelmente de mulher para mulher e de um ciclo para o outro. O melhor cálculo, e mais agradável, é a prática regular de mimos, sem ficar obcecada. 

Quando devo falar com o meu médico?

Se você tem menos de 35 anos e está tentando ficar grávida há 10 ou 12 meses, convém consultar o seu médico. Se tem mais de 35 anos, deve consultar o seu médico depois de 6 a 8 meses no máximo, pois a taxa de êxito das técnicas de reprodução medicamente assistida diminuem ligeiramente em função da idade da mulher. Se tem excesso de peso, ciclos menstruais irregulares ou outros problemas ginecológicos, você deve falar de imediato com o seu médico ou ginecologista.

Na sua primeira consulta de infertilidade, o médico vai recolher a história completa de saúde do casal para determinar qual será a origem do problema. É possível que prescreva alguns exames complementares: análises hormonais, uma ecografia, uma histerossalpingografia (um exame radiológico do útero e das trompas de Falópio) para a mulher e um espermograma para o homem.

As diferentes técnicas de reprodução medicamente assistida

Uma vez identificadas as causas da infertilidade, pode-se considerar o recurso das técnicas de reprodução medicamente assistida. As duas principais técnicas são as seguintes:

• Inseminação artificial – consiste em colocar o espermatozoide no trato genital da mulher para facilitar a fecundação. É feito tanto com os espermatozoides do companheiro ou provenientes de um doador (em caso de infertilidade do companheiro).
• Fertilização in vitro (FIV) – consiste em fecundar o óvulo com o espermatozoide num laboratório antes de transferir os embriões obtidos para o útero da mulher. Esses são os famosos "bebês de proveta". Já passaram mais de 30 anos desde que o primeiro bebê de proveta nasceu, e a fertilização in vitro tem evoluído consideravelmente. Os progressos obtidos permitem que cada vez mais casais inférteis se tornem pais. Durante cada ciclo, uma mulher tem 35% de probabilidades em engravidar com a fertilização in vitro, ligeiramente superior com a microinjeção, e cerca de 16% com a inseminação intrauterina (Unidade de Medicina da Reprodução do Hospital de Santa Maria; 2012). Note-se que o normal e espontâneo na natureza é de 20 a 25%.

As taxas de sucesso são de fato encorajantes. Contudo, esses tratamentos são fisicamente e psicologicamente exigentes. Representam um verdadeiro desafio para os casais e devem ser enfrentados em conjunto. No entanto, vale a pena o esforço. Além disso, lembre-se que o seu bebê pode chegar no momento em que você menos espera!